Lập hồ sơ giả trục lợi bảo hiểm nhân thọ: Quy định về tội lừa đảo chiếm đoạt tài sản
Hành vi làm giả hồ sơ y tế để trục lợi bảo hiểm gây thất thoát lớn cho doanh nghiệp. Đây là hành vi vi phạm pháp luật hình sự nghiêm trọng Bài viết này, Luật sư Lê Tuấn Anh, Công ty Luật LTA – LUẬTSƯ.NET sẽ phân tích chi tiết dưới góc nhìn pháp lý về..
Hành vi làm giả hồ sơ y tế để trục lợi bảo hiểm gây thất thoát lớn cho doanh nghiệp. Đây là hành vi vi phạm pháp luật hình sự nghiêm trọng
Bài viết này, Luật sư Lê Tuấn Anh, Công ty Luật LTA – LUẬTSƯ.NET sẽ phân tích chi tiết dưới góc nhìn pháp lý về hành vi trục lợi.
1. VỤ ÁN: KHỞI TỐ 10 ĐỐI TƯỢNG LÀM GIẢ 213 HỒ SƠ Y TẾ TRỤC LỢI BẢO HIỂM
Cơ quan Cảnh sát điều tra Công an TP. Đà Nẵng đã ra quyết định khởi tố vụ án, khởi tố 10 bị can về hành vi “Lừa đảo chiếm đoạt tài sản” thông qua thủ đoạn làm giả hồ sơ y tế nhằm trục lợi bảo hiểm nhân thọ.
Phương thức hoạt động: Từ tháng 6/2021, đối tượng Nguyễn Thị Hạnh cùng đồng phạm đã được mời chào mua bảo hiểm nhân thọ. Nhóm này đứng tên mua hợp đồng thông qua các cộng tác viên.
Thủ đoạn gian dối: Các đối tượng liên kết thu thập thông tin để lập khống hồ sơ y tế và hóa đơn. Sau đó, nhóm gửi yêu cầu thanh toán nằm viện tới công ty bảo hiểm.
Hậu quả: Nhóm đối tượng đã làm giả tổng cộng 213 bộ hồ sơ y tế, chiếm đoạt thành công số tiền hơn 546 triệu đồng.
2. RANH GIỚI PHÁP LÝ: KHI NÀO BỊ XỬ PHẠT HÀNH CHÍNH, KHI NÀO ĐI TÙ?
Trục lợi bảo hiểm thương mại (bảo hiểm nhân thọ, bảo hiểm phi nhân thọ) không thuộc nhóm tội danh gian lận bảo hiểm y tế hay BHXH, mà được điều chỉnh trực tiếp bởi quy định về chiếm đoạt tài sản.
2.1 Xử phạt hành chính (Chưa đến mức truy cứu hình sự)
Căn cứ theo Nghị định 174/2024/NĐ-CP (sửa đổi, bổ sung bởi Nghị định 78/2026/NĐ-CP) quy định về xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực kinh doanh bảo hiểm:
Mức phạt tiền: Phạt tiền từ 90.000.000 đồng đến 100.000.000 đồng đối với cá nhân có hành vi gian dối trong việc bồi thường, trả tiền bảo hiểm hoặc lập hồ sơ gian dối để đòi bồi thường nhưng chưa đủ yếu tố cấu thành tội phạm. (Mức phạt đối với tổ chức bằng 02 lần mức phạt cá nhân).
Biện pháp khắc phục hậu quả: Buộc hoàn trả lại toàn bộ số tiền đã chiếm đoạt hoặc hưởng lợi bất hợp pháp.
2.2 Truy cứu trách nhiệm hình sự (Tội Lừa đảo chiếm đoạt tài sản)
Căn cứ Điều 174 Bộ luật Hình sự 2015 sửa đổi 2017, hành vi dùng thủ đoạn gian dối để chiếm đoạt tài sản sẽ bị truy cứu trách nhiệm hình sự như sau:
Giá trị tài sản chiếm đoạt | Khung hình phạt áp dụng |
Từ 2.000.000đ đến dưới 50.000.000đ | Cải tạo không giam giữ đến 03 năm hoặc phạt tù từ 06 tháng đến 03 năm. |
Từ 50.000.000đ đến dưới 200.000.000đ | Phạt tù từ 02 năm đến 07 năm (Phạm tội có tổ chức, có tính chất chuyên nghiệp, dùng thủ đoạn tinh vi). |
Từ 200.000.000đ đến dưới 500.000.000đ | Phạt tù từ 07 năm đến 15 năm. |
Từ 500.000.000 đồng trở lên | Phạt tù từ 12 năm đến 20 năm hoặc Tù chung thân |
3. BÀI HỌC CẢNH BÁO CHO NGƯỜI THAM GIA BẢO HIỂM
Tuyệt đối không tiếp tay cho chiêu trò “tiền bồi thường dễ dàng”: Việc mua bảo hiểm nhân thọ rồi trục lợi theo sự rủ rê của tư vấn viên hay đối tượng bên ngoài sẽ để lại hậu quả pháp lý cực kỳ nghiêm trọng.
Mất sạch quyền lợi và vướng án tích: Khi bị phát hiện, hợp đồng bảo hiểm sẽ bị chấm dứt toàn bộ quyền lợi, bị thu hồi tiền chiếm đoạt, đối mặt với án phạt tù và ghi nhận án tích hình sự cả đời.
Thẩm định chặt chẽ từ phía Công ty bảo hiểm: Hiện nay các doanh nghiệp bảo hiểm đã kết nối dữ liệu liên thông và phối hợp chặt chẽ với Cơ quan Cảnh sát điều tra để rà soát, phát hiện ngay các dấu hiệu trục lợi bất thường.
Xem thêm: Lật tẩy các chiêu trò lừa đảo chiếm đoạt tài sản: Cảnh báo và phòng ngừa
4. CÂU HỎI THƯỜNG GẶP (FAQ)
Câu hỏi 1: Người dân chỉ “cho mượn thông tin” để làm hồ sơ lấy tiền bảo hiểm rồi chia hoa hồng thì có bị đi tù không?
Luật sư Lê Tuấn Anh tư vấn: Có. Hành vi cho mượn thông tin hoặc ký tên vào hồ sơ giả bị coi là đồng phạm lừa đảo. Người tham gia sẽ bị xử lý theo Điều 174 Bộ luật Hình sự.. |
Câu hỏi 2: Số tiền trục lợi dưới 2 triệu đồng nhưng làm giả hồ sơ nhiều lần thì xử lý thế nào?
Luật sư Lê Tuấn Anh tư vấn: Trường hợp gian dối nhiều lần vẫn sẽ bị xử lý hình sự dù mỗi lần dưới 2 triệu đồng. Cơ quan chức năng cũng sẽ truy cứu nếu tổng số tiền cộng lại từ 2 triệu đồng trở lên. |
Miễn trừ trách nhiệm: Bài viết cung cấp thông tin pháp lý mang tính chất tham khảo. Mỗi vụ việc thực tế đều có chi tiết khác nhau ảnh hưởng đến định tội danh. Để được hỗ trợ pháp lý và bảo vệ quyền lợi tốt nhất, vui lòng liên hệ trực tiếp với Luật sư chuyên môn.
Liên hệ ngay với Luậtsư.net để được Luật sư hỗ trợ kịp thời.
LUẬTSƯ.NET CUNG CẤP CÁC DỊCH VỤ SAU:
- Luật sư tư vấn giải quyết tranh chấp vay nợ
- Luật sư tư vấn giải quyết lĩnh vực hình sự
- Luật sư tư vấn giải quyết tranh chấp tiền đặt cọc
- Luật sư tư vấn giải quyết tranh chấp lao động
- Luật sư tư vấn giải quyết tranh chấp đất đai
- Luật sư tư vấn giải quyết tranh chấp hợp đồng
- Luật sư tư vấn giải quyết tranh chấp thừa kế
- Luật sư tư vấn giải quyết tranh chấp quyền nuôi con
- Luật sư tư vấn giải quyết tranh chấp ly hôn
- Luật sư tư vấn giải quyết tranh chấp lừa đảo online
- Luật sư tư vấn giải quyết tranh chấp dân sự
- Luật sư tư vấn giải quyết tranh chấp chia tài sản
- Luật sư tư vấn lập di chúc tại nhà
Luậtsư.net – dịch vụ luật sư uy tín tại TP.HCM.
📞 Số điện thoại: 0919989876
📍 Địa chỉ: Số 203 Cộng Hoà, Phường Tân Bình, Thành phố Hồ Chí Minh 700000
🌐 Website: www.luậtsư.net
📧 Email: tuvanmienphi@luậtsư.net
Tại sao chọn LUẬTSƯ.NET?
- Đội ngũ luật sư giàu kinh nghiệm: Chúng tôi đã xử lý thành công hàng trăm vụ tranh chấp nợ khó đòi, từ cá nhân đến doanh nghiệp.
- Tư vấn toàn diện: Hỗ trợ khách hàng từ giai đoạn tư vấn ban đầu đến khi thi hành án.
- Chi phí minh bạch: Cam kết chi phí dịch vụ hợp lý, rõ ràng, không phát sinh.
- Thời gian giải quyết nhanh chóng: Luật sư của chúng tôi luôn đặt lợi ích khách hàng lên hàng đầu và tối ưu hóa thời gian xử lý vụ việc.